認知障礙，又稱失智症，是一種因大腦神經細胞退化而引起的慢性腦部疾病，常見於老年人，尤其是65歲以上的長者。認知障礙不僅影響記憶力，還會損害判斷力、語言能力及日常生活的自理能力，對患者及其家庭帶來重大挑戰。

老人痴呆是認知障礙的一種常見形式，尤其是阿茲海默症（Alzheimer’s Disease），占認知障礙病例的主要比例。老人痴呆症狀進展緩慢，早期常被忽視，隨著病情加重，患者會出現記憶衰退、方向感喪失、語言表達困難及行為情緒變化等。

老人痴呆的典型症狀包括：

• 記憶力衰退：忘記熟悉的事情，如家人電話號碼、日常約會，甚至乘坐交通工具時忘記下車。
• 方向感混亂：難以辨認自己所在位置或回家的路。
• 語言困難：表達不清楚，理解抽象詞彙有困難。
• 判斷力下降：無法做出合理決策，將物品錯放。
• 情緒與行為改變：情緒波動大，易怒或焦慮，失去做事主動性。
• 日常生活自理能力減退：需要他人提醒洗漱、飲食，嚴重者甚至大小便失禁。
• 行動不穩易跌倒：隨病情惡化，患者走路不穩，跌倒風險增加。

失智症的遺傳風險因病因不同而異。阿茲海默症屬於腦神經退化性疾病，約有三分之一患者有家族遺傳史，基因遺傳風險較高。相反，血管性失智症多與三高（高血壓、高血糖、高血脂）有關，遺傳因素較少。此外，雖然大多數患者年齡超過65歲，但也有少數早發性失智症患者，發病年齡可早至30至50歲。

及早察覺老人痴呆的先兆，有助及早介入治療。常見先兆包括：

• 記憶力明顯下降，尤其是近期記憶。
• 對時間和地點感到混亂。
• 語言表達及理解能力減弱。
• 行為和情緒異常，如焦慮、易怒。
• 日常生活能力下降，需要他人協助。

雖然老人痴呆無法完全治癒，但透過生活習慣調整，可有效延緩其發展：

• 保持腦部活躍：多參與益智遊戲、閱讀、學習新知識等心智活動，刺激大腦功能。
• 均衡飲食：採用地中海飲食，多吃蔬菜、水果、魚類、堅果，避免高脂肪和高鹽食物，有助保護腦細胞。
• 規律運動：如走路、游泳、瑜伽等有氧運動，有助控制慢性疾病，降低失智風險。
• 維持社交活動：緊密社群關係和多樣休閒活動有助維持認知功能。
• 控制慢性病：積極管理高血壓、糖尿病和高膽固醇，減少血管性失智症風險。
• 避免不良習慣：戒煙、限制飲酒，避免頭部外傷和過度壓力。

為了推廣早期篩查和預防，香港中文大學與高錕慈善基金合作推出「腦智同護」計劃，為60至80歲未曾確診認知障礙症的合資格長者提供免費認知障礙症篩查評估。該計劃包括初步問卷評估、認知能力測試及視網膜掃描，並為高風險者提供醫療轉介及生活輔導，幫助延緩病情惡化。

總結來說，認知障礙尤其是老人痴呆症，是一種嚴重影響老年人生活質素的疾病。透過認識其症狀、遺傳風險及先兆，並積極採取預防措施及早篩查，可以有效延緩病情發展，提升患者及家庭的生活品質。免費的認知障礙評估服務為社區提供了重要的支持平台，值得關注和利用。

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資料來源

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